Диета дружбы
Новые шаблоны для джумла

Присоединяйся к нам в социальных сетях!   facebook

Протезирование аортального клапана у бессимптомных пациентов
16
янв

Протезирование аортального клапана у бессимптомных пациентов

Оцените материал
(0 голосов)

Данные регистра пациентов в Японии показал, что агрессивная стратегия проведения замены аортального клапана у пациентов с тяжелым аортальным стенозом, однако без наличия симптомов, приводит к лучшим клиническим исходам, чем консервативная стратегия “выжидания”.

Было показано, что 5-летний уровень смертности-от-всех-причин составил 15.4% среди пациентов, которым проводилось оперативное вмешательство, и 26.4% - у пациентов, которым проводилась консервативная терапия (р=0.009).

Помимо снижения смертности-от-всех-причин было выявлено, что протезирование аортального клапана ассоциировано с достоверным снижением числа госпитализаций в связи с сердечной недостаточностью. К 5 году уровни госпитализаций составили 3.8% в группе хирургического лечения и 19.9% - в группе медикаментозной терапии (P<0.001).

По словам авторов, несмотря на клинические показания, долгосрочные исходы у безсимптомных пациентов с тяжелым аортальным стенозом при консервативном подходе оказались неутешительными.

Полученные результаты основаны на регистре участников исследования #CURRENT-AS. В анализ были включены 1808 бессимптомных пациентов с тяжелым аортальным стенозом. 291 паценту было проведено протезирование аортального клапана, а 1517 получали лишь медикаментозную терапию.

Следует отметить, что пациенты, которым проводилось оперативное вмешательство, были моложе, и у них отмечался меньший риск по шкале Общества торакальной хирургии. Авторы же оценили исходы у двух групп пациентов по 291 учаснику, у которых отмечались сопоставимые базовые характеристики.

К 5-му году наблюдения было отмечено достоверное снижение сердечно-сосудистой смертности (9.9; по сравнению с 18.6%; Р=0.01) в группе протезирования аортального клапана, а также достоверное снижение смертности, связанной с патологией аортального клапана (5.3% по сравнению с 13.5%; Р=0.003).

 

 

Прочитано 4766 раз Последнее изменение Суббота, 06 февраля 2016 20:23
Тополов Павел Александрович

Автор:

Старший научный сотрудник научного отдела малоинвазивной хирургии, врач-хирург сердечно-сосудистый высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

050-570-40-27
Профиль врача

Другие материалы в этой категории: Галлерея »

Оставить комментарий

Кто на сайте

Сейчас 137 гостей и ни одного зарегистрированного пользователя на сайте